Calculadora
Filtrado glomerular (CKD-EPI 2021)
Estima la tasa de filtrado glomerular (TFGe) con la ecuación CKD-EPI 2021 sin coeficiente de raza. Introduce la creatinina sérica, edad y sexo del paciente para obtener el resultado y el estadio de enfermedad renal crónica según la clasificación KDIGO.
Datos del paciente
Estadios de enfermedad renal crónica (KDIGO)
| Estadio | TFGe (mL/min/1,73 m²) | Descripción |
|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | Normal o alto |
| G2 | 60 – 89 | Ligeramente disminuido |
| G3a | 45 – 59 | Descenso leve-moderado |
| G3b | 30 – 44 | Descenso moderado-grave |
| G4 | 15 – 29 | Descenso grave |
| G5 | 0 – 14 | Fallo renal |
Sobre la ecuación CKD-EPI 2021
La ecuación CKD-EPI 2021 fue desarrollada por el grupo Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration y publicada en el New England Journal of Medicine (Inker et al., 2021). Es la ecuación recomendada por KDIGO para la estimación del filtrado glomerular en adultos.
A diferencia de versiones anteriores, la CKD-EPI 2021 no incluye coeficiente de raza, lo que mejora la equidad en la clasificación de pacientes y es consistente con las recomendaciones de la NKF-ASN Task Force.
La fórmula utiliza tres variables: creatinina sérica (mg/dL), edad (años) y sexo biológico. Los valores de creatinina deben estar estandarizados por IDMS (Isotope Dilution Mass Spectrometry).
Preguntas frecuentes
¿Qué es el filtrado glomerular?
El filtrado glomerular (TFG) es el volumen de plasma que los riñones filtran por unidad de tiempo. Es el mejor indicador global de función renal. Un valor normal está por encima de 90 mL/min/1,73 m².
¿Qué ecuación utiliza esta calculadora?
Utiliza la ecuación CKD-EPI 2021 (Inker et al., NEJM 2021), la versión más reciente que elimina el coeficiente de raza. Es la recomendada actualmente por KDIGO y la mayoría de sociedades nefrológicas.
¿Cuándo debo derivar a nefrología?
Se recomienda derivar a nefrología cuando el TFGe es inferior a 30 mL/min/1,73 m² (estadio G4-G5), cuando hay albuminuria significativa (> 300 mg/g), o ante un descenso rápido del TFGe (> 5 mL/min/año).
¿Es válida para pacientes pediátricos?
No. La ecuación CKD-EPI está validada para adultos mayores de 18 años. Para pacientes pediátricos se utilizan las fórmulas de Schwartz o Counahan-Barratt.
¿Qué diferencia hay entre CKD-EPI y MDRD?
CKD-EPI es más precisa que MDRD, especialmente para valores de TFGe superiores a 60 mL/min/1,73 m². MDRD tiende a infraestimar la función renal en pacientes con TFG normal o ligeramente reducida.
Referencias
- Inker LA, et al. New Creatinine- and Cystatin C-Based Equations to Estimate GFR without Race. N Engl J Med. 2021;385(19):1737-1749.
- KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S):S117-S314.
- Levey AS, et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med. 2009;150(9):604-612.