Escala CHA₂DS₂-VASc para Riesgo de Ictus en FA
Calcula el riesgo anual de ictus isquémico en pacientes con fibrilación auricular (FA) no valvular para guiar la terapia anticoagulante.
Calculadora CHAD
Factores de Riesgo
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Puntuación CHAD
Riesgo muy bajo (0% anual). No requiere tratamiento antitrombótico.
Interpretación de la puntuación
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CHA₂DS₂-VASc
0–9 puntos · 1 categoría
Escala HAS-BLED
0–9 puntos · 1 categoría
Diferencias clave
- •CHA2DS2-VASc mide riesgo de ictus
- •HAS-BLED mide riesgo de sangrado
- •Ambas se usan en la toma de decisiones sobre anticoagulacion
¿Cuándo usar cada una? CHA2DS2-VASc para ver si el paciente necesita anticoagulante; HAS-BLED para ver si el riesgo de sangrado es asumible.
Sobre la escala cha₂ds₂-vasc para riesgo de ictus en fa
La escala CHA₂DS₂-VASc es el estándar actual de la Sociedad Europea de Cardiología para estratificar el riesgo tromboembólico en pacientes con FA. Sustituyó a la antigua escala CHADS2 al ser más sensible para identificar pacientes de 'bajo riesgo' que realmente no requieren anticoagulación.
Interpretación de la puntuación CHAD
| Puntuación | Categoría | Significado clínico |
|---|---|---|
| 0 | Riesgo bajo | Riesgo muy bajo (0% anual). No requiere tratamiento antitrombótico. |
| 1 | Riesgo moderado | Riesgo bajo-moderado (1.3% anual). Valorar anticoagulación (recomendada en hombres, opcional en mujeres si es su único punto). |
| 2–9 | Riesgo alto | Riesgo elevado. Indicación formal de anticoagulación oral (preferiblemente con ACOD). |
Referencias
- Lip GY, et al. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor-based approach: the Euro Heart Survey on Atrial Fibrillation. Chest. 2010;137(2):263-72.