CURBNeumología / Urgencias / Medicina Interna
Escala CURB-65 para Severidad de Neumonía
La escala CURB-65 evalúa la severidad de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) y ayuda a decidir el nivel de cuidados (ambulatorio, hospitalario o UCI).
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Puntuación CURB
0/5
Riesgo bajo
Mortalidad < 3%. Valorar tratamiento ambulatorio.
Interpretación de la puntuación
0–1— Riesgo bajo
2— Riesgo moderado
3–5— Riesgo alto
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El CURB-65 fue propuesto por la British Thoracic Society en 2003 como una herramienta simplificada para predecir la mortalidad a 30 días en pacientes con neumonía. Sus siglas corresponden a Confusión, Urea, Respiración, Blood pressure (Presión arterial) y Edad >= 65 años.
Interpretación de la puntuación CURB
| Puntuación | Categoría | Significado clínico |
|---|---|---|
| 0–1 | Riesgo bajo | Mortalidad < 3%. Valorar tratamiento ambulatorio. |
| 2 | Riesgo moderado | Mortalidad ~9%. Valorar ingreso hospitalario corto o seguimiento estrecho. |
| 3–5 | Riesgo alto | Mortalidad 15-40%. Ingreso hospitalario obligatorio. Considerar UCI si puntuación es 4-5. |
Referencias
- Lim WS, et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003;58(5):377-82.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo se debe ingresar a un paciente con neumonía según CURB-65?
Generalmente, puntuaciones de 0 o 1 permiten manejo ambulatorio. Una puntuación de 2 sugiere ingreso hospitalario, y puntuaciones de 3 o más indican una neumonía grave que requiere hospitalización y valoración de ingreso en UCI.