Escalas Clínicas
SOFAUCI / Medicina intensiva

Escala SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)

La escala SOFA evalúa el grado de disfunción orgánica en pacientes críticos. Puntúa 6 sistemas orgánicos de 0 a 4 cada uno, con un total de 0 a 24.

Calculadora SOFA

R

Respiratorio — PaO₂/FiO₂ (R)

Función pulmonar medida por el cociente PaO₂/FiO₂

C

Coagulación — Plaquetas (C)

Recuento plaquetario en ×10³/µL

H

Hepático — Bilirrubina (H)

Bilirrubina sérica en mg/dL

Cardiovascular (CV)

Presión arterial media y necesidad de vasopresores

N

Neurológico — Glasgow (N)

Escala de coma de Glasgow

Renal — Creatinina (RE)

Creatinina sérica en mg/dL o diuresis

Puntuación SOFA

—/24

Selecciona una opción en cada categoría

Interpretación de la puntuación

0–1— Sin disfunción
2–6— Disfunción leve
7–9— Disfunción moderada
10–14— Disfunción grave
15–24— Disfunción muy grave

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Sobre la escala sofa (sequential organ failure assessment)

La escala SOFA fue desarrollada en 1994 por Jean-Louis Vincent y el grupo de trabajo de la European Society of Intensive Care Medicine. Evalúa secuencialmente 6 sistemas orgánicos: respiratorio (PaO₂/FiO₂), coagulación (plaquetas), hepático (bilirrubina), cardiovascular (hipotensión/vasopresores), neurológico (Glasgow) y renal (creatinina). Se utiliza diariamente en UCIs para monitorizar la evolución de la disfunción orgánica. Es la base del diagnóstico de sepsis según el Sepsis-3 (2016): sepsis = infección sospechada + SOFA ≥ 2.

Revisado porDavid Mateos·Actualizado abril 2026

Referencias

  • Vincent JL, Moreno R, Takala J, et al. The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. Intensive Care Med. 1996;22(7):707-710.
  • Singer M, Deutschman CS, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-810.

Preguntas frecuentes

¿Qué es la escala SOFA y para qué se utiliza?
La escala SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) evalúa el grado de disfunción de 6 sistemas orgánicos: respiratorio, coagulación, hepático, cardiovascular, neurológico y renal. Cada uno puntúa de 0 a 4, con un total de 0 a 24. Se usa en UCIs para monitorizar la evolución diaria y es la base del diagnóstico de sepsis según Sepsis-3.
¿Qué significa un SOFA de 2 o más?
Según la definición Sepsis-3 (2016), un aumento de ≥ 2 puntos en la escala SOFA respecto al estado basal, en un paciente con infección sospechada, define sepsis. Un SOFA basal de 0 que sube a 2 indica que la infección está causando disfunción orgánica.
¿Cuál es la diferencia entre SOFA y qSOFA?
SOFA requiere datos de laboratorio (analítica, gasometría) y se usa en UCI. qSOFA (quick SOFA) es un cribado rápido que solo usa 3 criterios clínicos: frecuencia respiratoria ≥ 22, presión sistólica ≤ 100 mmHg y alteración del nivel de consciencia. qSOFA ≥ 2 alerta de posible sepsis fuera de la UCI.
¿Cada cuánto se calcula el SOFA?
Se recomienda calcular el SOFA al ingreso en UCI y cada 24 horas. La tendencia (SOFA seriado) es más útil que una medición aislada: un SOFA que sube indica deterioro y peor pronóstico.