Escalas Clínicas
WTVPUrgencias / Medicina Interna / Cirugía Vascular

Criterios de Wells para Trombosis Venosa Profunda

La escala de Wells para TVP estima la probabilidad clínica de trombosis venosa profunda para guiar la necesidad de ecografía Doppler o dímero D.

Calculadora WTVP

Criterios Clínicos TVP

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Probabilidad baja

Probabilidad clínica de TVP baja (~3%). Un dímero D negativo descarta TVP.

Interpretación de la puntuación

-2–0Probabilidad baja
1–2Probabilidad moderada
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Criterios de Wells (TVP) vs Criterios de Wells (TEP): ¿cuál usar?

WTVP

Criterios de Wells (TVP)

-29 puntos · 1 categoría

WELS

Criterios de Wells (TEP)

012.5 puntos · 1 categoría

Diferencias clave

  • Wells TVP evalúa extremidad inferior (edema, dolor)
  • Wells TEP evalúa síntomas sistémicos y respiratorios

¿Cuándo usar cada una? Wells TVP ante sospecha de trombo en pierna. Wells TEP ante sospecha de embolia pulmonar.

Calcular Criterios de Wells (TEP)

Sobre la criterios de wells para trombosis venosa profunda

La escala de Wells para TVP es una herramienta diagnóstica fundamental en urgencias y atención primaria. Permite clasificar a los pacientes con sospecha de trombosis venosa profunda en grupos de probabilidad clínica (baja, moderada o alta). Esto permite aplicar algoritmos diagnósticos coste-efectivos, como descartar TVP en pacientes de baja probabilidad con un dímero D negativo, evitando pruebas de imagen innecesarias.

Interpretación de la puntuación WTVP

PuntuaciónCategoríaSignificado clínico
-2–0Probabilidad bajaProbabilidad clínica de TVP baja (~3%). Un dímero D negativo descarta TVP.
1–2Probabilidad moderadaProbabilidad clínica intermedia (~17%). Requiere dímero D o ecografía Doppler según disponibilidad.
3–9Probabilidad altaProbabilidad clínica alta (~75%). Requiere ecografía Doppler directa. Valorar inicio de anticoagulación.
Contenido revisado porDavid Mateos·Investigador clínico·Sobre el equipo

Referencias

  • Wells PS, et al. Evaluation of D-dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis. N Engl J Med. 2003;349(13):1227-35.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la diferencia entre el Wells de TEP y el de TVP?
Aunque ambos fueron desarrollados por Philip Wells, utilizan criterios distintos. El de TEP se centra en síntomas respiratorios y taquicardia, mientras que el de TVP se centra en signos físicos de la extremidad inferior como el edema y la hipersensibilidad. A menudo se usan de forma secuencial ya que la TVP es la causa principal del TEP.